Когда пора всерьёз задуматься о здоровье костей: советы врачей

Крепкие кости — не только про молодость: с возрастом риск их ослабления растёт, и важно вовремя заметить тревожные сигналы. Врачи рассказали, в каком возрасте и при каких условиях нужно проверять минеральную плотность костной ткани и обсуждать с доктором приём добавок.
Что такое денситометрия и зачем она нужна
Денситометрия — это исследование, которое измеряет минеральную плотность костной ткани. По его результатам врач понимает, насколько кости прочные и есть ли риск переломов. Чаще всего метод используют для диагностики остеопороза — состояния, при котором кости становятся хрупкими.
Когда делать денситометрию: основные рекомендации
По словам врача‑эндокринолога Ирины Иголкиной, планово пройти исследование стоит:
- женщинам после 65 лет;
- мужчинам после 70 лет.
Но в некоторых случаях ждать этого возраста не нужно. Ранняя денситометрия необходима, если есть такие факторы риска:
- семейная история остеопороза;
- низкий вес и низкий индекс массы тела;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- приём глюкокортикоидов (гормональных препаратов);
- ранняя менопауза;
- перелом после 50 лет из‑за обычного падения с высоты своего роста;
- снижение роста более чем на 3 см;
- боль в спине или появление сутулости.
Эти признаки — повод как можно раньше обсудить с врачом обследование и план профилактики.
Кто в группе риска по остеопорозу
Врач‑геронтолог Анна Шелобанова выделяет несколько ключевых групп:
- Женщины в период менопаузы и после неё. Главная причина — снижение уровня эстрогенов, которые защищают костную ткань.
- Мужчины после 60–65 лет. Возрастные изменения тоже повышают риск хрупкости костей.
- Люди с низким индексом массы тела. Недостаток массы тела часто связан с меньшим запасом прочности костей.
- Пациенты, принимающие гормональные препараты (в первую очередь глюкокортикоиды). Такие лекарства могут ускорять потерю костной массы.
- Люди с заболеваниями ЖКТ, при которых нарушается всасывание питательных веществ. Даже при хорошем питании организм может недополучать нужные элементы.
Нужно ли принимать кальций и витамин D
Обсуждать дополнительный приём кальция или витамина D нужно только с лечащим врачом. Особенно это касается женщин в менопаузе и людей из групп риска.
Важно: не стоит самостоятельно назначать себе «ударные» дозы препаратов. Как предупреждает Анна Шелобанова, избыток кальция без достаточного уровня витамина D и K2 может привести к образованию камней в почках — а это серьёзная проблема со здоровьем.
Главное правило: профилактика вместо лечения
Врачи подчёркивают: не нужно ждать первого перелома. Если есть факторы риска, лучше заранее оценить состояние костей с помощью денситометрии и выработать план действий вместе с врачом. Профилактика и своевременная диагностика помогают сохранить подвижность и качество жизни на долгие годы.
Любые вопросы о здоровье, диагностике и приёме препаратов следует обсуждать только с квалифицированным специалистом — он учтёт индивидуальные особенности и подберёт безопасные рекомендации.