Одышка на втором этаже: 4 причины, почему сердце «задыхается» при обычной нагрузке
Поднялись на второй этаж — и уже хватаете ртом воздух. Раньше такого не было, а теперь даже быстрая ходьба до магазина заканчивается одышкой. Многие списывают это на возраст или лишний вес. Но кардиологи предупреждают: одышка при привычной нагрузке — это «тихий сигнал» сердца. Оно не болит, но кричит нехваткой воздуха.
Первая причина — сердечная недостаточность. Сердце ослабевает и не справляется с прокачкой крови. Жидкость начинает скапливаться в лёгких, мешая дышать. Как понять? Одышка усиливается, когда ложитесь спать — хочется подложить вторую или третью подушку. К вечеру отекают щиколотки, кольца на пальцах сидят туже. Это не «усталость» — это сердце, которое работает на износ.
Вторая причина — ишемическая болезнь сердца. Артерии, питающие сердце, забиты бляшками. При нагрузке мышце не хватает кислорода, и вместо боли в груди появляется одышка — так называемая «безболевая стенокардия». Особенно часто так бывает у женщин и людей с диабетом. Признак: одышка накрывает резко при подъёме по лестнице или быстрой ходьбе — и так же резко проходит через пару минут отдыха.
Третья причина — аритмия. Сердце бьётся слишком быстро или хаотично — например, при мерцательной аритмии. Оно не успевает наполниться кровью между ударами, и организм получает меньше кислорода. Вы чувствуете не только нехватку воздуха, но и «кувыркание» в груди, замирания или перебои. Иногда кажется, что сердце «трепещет».
Четвёртая причина — лёгочная гипертензия. Давление в сосудах лёгких повышено, и правой половине сердца приходится толкать кровь с огромным усилием. Результат — одышка даже при минимальной нагрузке, слабость и иногда посинение губ.
Как понять, откуда одышка? Простой тест дома. Лягте на спину — стало тяжелее дышать? Сядьте, опустите ноги вниз — полегчало? Это признак сердечной проблемы. Одышка проходит за 1–2 минуты после остановки? Скорее всего, причина в сердце. Если дышать тяжело 10–15 минут и слышны хрипы — вероятнее, проблема в лёгких.
Что проверяют кардиологи сегодня? В первую очередь — УЗИ сердца, чтобы оценить, насколько сильно оно качает кровь. Затем анализ крови на гормон NT-proBNP: если он повышен, сердце растянуто и перегружено. Обязательна ЭКГ с нагрузкой — чтобы поймать ишемию, которая не видна в покое. И пульсоксиметр на палец — проверить, сколько кислорода в крови.
Одышка — не приговор, но и не повод ждать. Она появляется раньше, чем случится инфаркт или острая сердечная недостаточность. Это шанс вовремя заметить проблему и начать лечение. Не списывайте нехватку воздуха на возраст. Поднялись на второй этаж и задохнулись — запишитесь к кардиологу. Сердце скажет спасибо.
